Особенности лечения COVID-19 у детей и как предотвратить опасные последствия — Российская газета

Гипертония в нашей стране и до ковида встречалась часто. В 2021 году Всемирная организация здравоохранения поставила Беларусь на 7 место по распространенности этого заболевания среди мужчин: им страдает каждый второй белорус.

Но коронавирус сегодня обнажает проблемы с давлением даже у тех, кто о них не подозревал. Как переболевшему COVID-19 узнать о патологии вовремя и не допустить гипертонического криза, рассказала врач-кардиолог Наталья Карпук.

Наталья Карпук
врач-кардиолог первой категории, заведующая РКЦ Фрунзенского района

Почему после ковида повышается давление?

COVID-19 поражает весь организм, но в первую очередь страдают сосуды и сердце.

Повреждение сердечной мышцы при коронавирусе происходит за счет нескольких факторов:

• влияния самого вируса на клетки миокарда;
• повреждения клеток цитокинами – белками, которые работают в качестве клеточных мессенджеров и направляют иммунный ответ организма;
• нарушения свертываемости;
• нарушения кровоснабжения;
• гипоксии клеток;
• повреждения коронарных сосудов, которые доставляют к миокарду артериальную кровь.

Все это приводит к повышению артериального давления.

Как правило, высокие показатели давления видят те люди, у которых еще до коронавируса были проблемы, но скрытые.

Такие выводы основаны на том, что результаты большинства обследований новых пациентов показывают изменения в организме, которые возможны, если только человек уже не один год живет с повышенным давлением. Например, со временем начинает увеличиваться сердечная мышца.

Иногда ведь люди не чувствуют повышения давления и считают себя здоровыми. А при тяжелой вирусной инфекции организм испытывает стресс, из-за чего патологии усугубляются и дают о себе знать. Поэтому важно контролировать давление дома, даже если кажется, что оно в норме. Скрытую гипертонию, как и любое заболевание, лучше распознать на начальной стадии для своевременного лечения.

У других же есть признаки высокого давления, например, головные боли, но они просто выпивают таблетку, ленясь измерить давление. К врачу такие люди тем более не хотят обращаться.

Признаки повышенного давления:

Как часто после COVID-19 гипертония развивается у молодых?

У мужчин артериальную гипертензию обычно диагностируют после 40 лет.

Раньше заболевание может развиваться при сопутствующих факторах:

• наследственность;
• лишний вес;
• отсутствие адекватного движения и др.

У женщин гипертония появляется позже – ближе к 50 годам. Однако при раннем климаксе заболевание может развиться и у более молодых.

Но в последние годык врачам нередко приходят с гипертонией мужчины и женщины значительно моложе 40 лет.

В этом возрасте люди редко допускают, что в их сердечно-сосудистой системе есть нарушения. Особенно если у человека правильные привычки, нет лишнего веса.

Однако иногда гипертония появляется, например, из-за частого и сильного стресса, но не проявляет себя. Отсюда внезапные инсульты, инфаркты у молодых и, казалось бы, здоровых.

А коронавирус, как уже говорилось выше, может просто раскрыть имеющиеся проблемы.

Всем ли, кто перенес коронавирусную инфекцию, нужно проверять давление?

Во время болезни нужно измерять и артериальное давление, и пульс, и сатурацию, и другие основные показатели.

Необходимость дальнейшего измерения зависит от того, как прошел процесс выздоровления и восстановления. Здесь нет общего правила.

Когда переболевшему COVID-19 нужно идти к кардиологу?

Давление выше 140/90 в течение 2 недель – это уже гипертония. Здесь требуется консультация специалиста.

То есть на протяжении 14 дней пациенту рекомендуется вести дневник.

Записывать нужно:

• показатели артериального давления утром, вечером и в периоды плохого самочувствия;
• что именно происходило, когда было плохо: болела голова, дискомфорт в грудной клетке, что принимали и т.д.

Это поможет доктору подобрать медикаментозную терапию.

При артериальной гипертензии препараты нужно принимать постоянно. Но со временем требуется корректировать лечение, поэтому дневник давления лучше вести все время.

Стоит отметить, что у людей с установленной гипертонией на фоне ковида давление может, наоборот, снижаться. В этом случае также нужна коррекция назначений. Так что главная рекомендация переболевшим гипертоникам – своевременно обращайтесь к врачу.

Как не допустить гипертонического криза?

Резкое повышение давления, то есть гипертонический криз, обычно провоцируют 2 причины:

1. недобросовестный прием препаратов гипертониками;
2. сильный стресс.

Этого нужно избегать.

К сожалению, многие пациенты с гипертензией пропускают прием назначенных таблеток при снижении давления. Ни в коем случае нельзя так делать. Все базовые препараты не действуют моментально, поэтому если вы примите лекарство, давление не упадет.

И нужно понимать, что основная цель лечения гипертонии – не снижение давления, а защита органов-мишеней, которые могут пострадать:

1. почек;
2. головного мозга;
3. сосудов;
4. сердца.

А на фоне стресса с гипертоническим кризом может столкнуться и человек со здоровой сердечно-сосудистой системой.

Что делать, если случился гипертонический криз?

При очень высоких цифрах давления обычно наблюдаются;

• сильная головная боль;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• дискомфорт в грудной клетке или в области сердца.

Как помочь человеку при гипертоническом кризе?

1. Уложить или усадить в удобное положение.
2. Успокоить – это главное.
3. Проветрить помещение.
4. Если одежда как-то стесняет, расстегнуть.
5. Измерить давление.
6. Дать разжевать или рассосать таблетку антигипертензивного препарата – так она быстрее подействует.
7. Если в течение 20–30 минут давление не снижается, нужно звонить в скорую помощь или везти больного в медучреждение.

Фото: Анна Занкович

Читайте также:Эксперимент: как перенесенный COVID-19 влияет на артериальное давление?